男性性功能障碍
与女性性欲冷淡症的一些方面相对应，阳萎会导致男性在性行为时不能勃起。由于身体器官的缺陷或体内的激素水平不正常所造成，我们把阳萎归因于一种由心理现象引起的生理抑制力，或者归因于一种由于某些经历引起的神经症状。
1.早泄 阳痿往往与早泄并存，但二者在概念上有根本的不同。早泄为性交时阴茎能够勃起，且能达到足够的硬度以插入阴道，但勃起的时间较短，甚至刚触及阴道即行射精，阴茎继而迅速疲软，以致性交过早结束。早泄的根本特征是能够进行性交，但不能使女方达到性高潮；而阳瘦则是阴茎不能勃起或勃起的力度极差，不能进行性交。二者临床表现上有同有异，应注意鉴别。
2.性欲淡漠 性欲淡漠是男子的性交欲望降低，也可间接影响阴茎的勃起及性交的频率，但在性交时阴茎却能正常勃起。
3.阳缩 阳缩多突然发病，以阴茎内缩抽痛，伴少腹拘急，疼痛剧烈，畏寒肢冷为特征。亦可影响性交。但阳痿的特点是阴茎疲软，不能勃起，并不出现阴茎内缩、疼痛等症。
通过我们收集的一些阳痿的症状及检查知识，通过网友的自查，及早了解阳痿的早期症状，把阳痿消灭在早期。
根据病史获得资料可对鉴别心理性或器质性勃起功能障碍有初步印象。心理性勃起功能障碍往往多见青壮年，有精神心理创伤史，表现为突发、间断或境遇性勃起功能障碍，夜间或手淫时可有正常勃起，性欲性射精功能多无变化，无外伤、手术、慢性病或长期服药史。
2.体检检查 对每位患者均应进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。
3.实验室检查 血尿常规、肝肾功能作为过筛检查，着重检测下述几项内容：
血糖与尿糖：糖尿病常可造成血管、神经损害，约1/2糖尿病患者发生勃起功能障碍并发症。必要时应行糖耐量试验，可发现隐匿性糖尿病患者。
4.特殊检查
⑴精神心理测试：明尼苏达多项个性调查表（MMPI）、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍具有参考价值，但不能作为重要依据。
⑵夜间阴茎肿大试验（nocturnal penile tumescence,NPT）：1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速动睡眠状态时，阴茎勃起每晚为4～6次，持续25～40分钟。以硬度计（rigiscan）监测硬度达65%～70%，然而此检测仍有15%～20%假阴性。
⑶听视觉性刺激测试（audiovisual sexual stimulation,ASS）：在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下，了解阴茎勃起能力，但常需与NPT协同监测进行综合分析与判断。
⑷阴茎血流检测：阴茎血管病变是造成器质性勃起功能障碍重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。
血管活性药物诱发勃起试验：目前多采用罂粟碱30～60mg，酚妥拉有1～2mg或前列腺素E20μg，单独或联合应用。药物注入海绵体内，阴茎能达到硬性勃起，维持30分钟以上，表明无显著血管病变，但仍有假阴性可能。注射后辅以性刺激，其可靠性更高。可能会出现瘀斑、血肿及阴茎异常勃起等并发症。
临床上每天都会遇到类似的患者就诊。所有这一切都是源自两个对阳痿症的错误认识。
误区之一：阳痿就是"肾虚"
一提到阳痿，很多人就说是"肾虚"，治疗上要壮阳补肾，其实这是一种误解。这种误解是中国人传统认识所致，认为男人消耗太大（指性生活射出精液，民间有"一滴精十滴血"）的说法，要多补补。在南方，太太常给先生炖参汤、王八汤，在北方，男人喜欢含有所谓补肾壮阳作用的牛鞭、羊鞭、羊睾丸及药火锅，这些都与有些宣传有关，只要是阳痿就是阳虚、肾虚，所谓"阳虚"，就是阳气（火）虚，好比温度降低了，要给与热量，就是人们常说的"火力不足"。中医把人体分为"心、肝、脾、肺、肾"五大系统，生殖器官（在男人称"阳器"）属于"肾"的系统，故阳痿常理解为"阳虚"、"肾亏"，"壮阳"就成了提高男性性功能的代名词。但青壮年时期是肾气最为充盛的年龄，处于这一时期的阳痿患者，肾亏并不多见。有人曾对400例阳痿患者进行统计分析，肾阳虚仅占7.06％，说明阳痿并不都肾虚。补肾药现代药理研究证明，主要是取类似雄性激素样的作用，而真正由于雄性激素减少的阳痿患者，主要是睾丸发育不良的患者，除阳痿表现外，还有第二性征发育不全，如不长胡须、皮肤细腻象女人、娘娘腔等，的确有部分老年男性因睾丸功能低下，雄性激素分泌减少而出现性功能减退，大部分老年男性血中雄性激素并不低下。因此，肾虚所致阳痿者，临床已相当少见，而因忧思、恼怒、郁愤、思虑、猜嫉等生活中的精神刺激所致的心理性阳痿多见。此外，血管病变、神经损伤、内分泌紊乱、各种疾病、手术及药物等因素导致阳痿亦不少见。临床实践中，很多阳痿患者年龄在25~45岁之间，身体壮实，声音洪亮，并没有头昏耳鸣，腰膝酸软，脱发及牙齿松动等肾虚症状。大量的临床观察表明，青壮年这一年龄段的阳痿患者，其病症其实多由情志因素引发，有的是伴有前列腺炎或由高血压、糖尿病等引起血管供血不足，所以一定要查明原因。
误区之二：只要服用壮阳补品就能提高性欲和治疗阳痿
由于传统习惯的影响，男子一旦得了阳痿，就被认为肾亏，以致不少患者滥用"壮阳"药。但很多阳痿患者在大量服用了壮阳药后，不仅病症不见好转，而且反而引发了口舌生疮，牙龈出血，口干舌燥等副作用。若长期大量应用壮阳药，还可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴的兴奋，另一个危险是可使男性前列腺肥大或前列腺癌加重。而附子、鹿茸等温热、壮阳药对由于高血压、糖尿病、冠心病等引起阳痿的患者，服用此类药物甚至会发生意外事故。
引起阳痿的原因还很多，比如肝气不疏、气血瘀滞、气血不足等，肾阳亏虚只是其中的一种。现代医学亦认为阳痿有功能性的、器质性的多种分类，由于性激素减少相当于中医所谓肾阳虚性的只占一小部份。针对形形色色的阳痿，千篇一律的采用补肾壮阳治疗，当然达不到很好的效果，而且还会导致一些副作用的发生。因此说，并非只要服用壮阳补品就能提高性欲和治疗阳痿，阳痿必有"肾虚"的看法必须改正过来。
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